Фиброз тканей после введения филлера: что это такое, причины возникновения, последствия фиброза и возможности лечения

Появление временного небольшого дискомфорта и некоторых проходящих побочных реакций дермы на процедуры контурной пластики является абсолютно нормальным явлением.

Однако, после инъекций филлеров нередко образуются нетипичные уплотнения соединительной ткани, иными словами – фиброз.
В каких случаях, нужно незамедлительно обратиться к врачу-косметологу.

Что представляет собой фиброз тканей, причины его возникновения, методы лечения, а также многие другие вопросы рассмотрим далее.

Общее понятие фиброзного образования

Невзирая на тот факт, что филлеры на основе гиалуроновой кислоты полностью совместимы с организмом человека по биологическим характеристикам, тем не менее, после введения препарата может развиться воспаление, которое обычно проходит спустя 2-3 дня.

Если же образования сохраняются на протяжении двух недель и более, стоит обратиться к врачу — вероятно, воспалительный процесс перешел в хроническую форму и разрастания соединительного типа ткани начинают носить избыточный характер. Такое локальное уплотнение (медицинский термин — фиброз) в области введения специального геля свидетельствует о начале процесса выработки новых волокон коллагена.
Капсулы фиброзного типа становятся заметны не только при пальпации, но и визуально (меняется рельеф кожного покрова).

Фиброзную деформацию тканей причисляют к поздним и трудноизлечимым последствиям коррекции и моделирования овала лица филлерами.

Возможные причины возникновения

Множественные разрастающиеся фиброзные капсулы, шишки и прочие уплотнения – самые распространенные осложнения после введения филлера.
Разумеется, причину их появления сможет установить только врач, при этом в некоторых случаях причина возникновения фиброза так и не бывает установлена и считается индивидуальной реакцией организма, но некоторые факторы можно перечислить:

• непосредственное перемещение средства либо его низкое качество;
• ошибочно выбранная техника введения инъекционного препарата;
• развитие очага воспаления;
• механическое повреждение стенок сосудов;
• индивидуальная реакция отторжения чужеродного вещества организмом;
• в зоне инъекций наблюдается заметный рост соединительной ткани – рубцы, узелки или кисты (например, гиалуроновая кислота усиливает выработку фибропластов);
• несоблюдение правил гигиены, ухода, а как следствие инфицирование;
• непрофессионализм косметолога.

Кроме того, образование фиброзных капсул может спровоцировать неправильно рассчитанная доза препарата, а также его чересчур поверхностное введение.

Характерные признаки и симптомы фиброза

Введение филлеров сопровождается самыми различными осложнениями, многие из них очень схожи между собой: отеки, узелки, шишки, келоиды, рубцы, гранулемы.
Поэтому необходимо уметь отличать капсулы фиброзного типа от других новообразований.

Симптомы, указывающие на развитие фиброза:

1. Новообразования на лице при прощупывании твердые, могут располагаться в глубоких слоях кожного покрова.
2. Опухоль имеет четко очерченные границы, не сдвигается при пальпации, ее форма зачастую округлая, но встречаются и грибовидные уплотнения.
3. Фиброзные капсулы содержат большое количество кровеносных сосудов, чего нельзя сказать о рубцах.
4. В отличие от мелких гранулем, фиброзные уплотнения по величине больше, занимают весьма обширную поверхность кожи (от 1 до 7 см).
5. Диагноз ставят на основании визуального осмотра пораженной области, ее пальпации, ультразвукового исследования.

Наиболее склонные к фиброзным образованиям участки лица

Такое осложнение, как фиброз тканей может возникнуть в любой области, подвергаемой коррекции: носогубные складки, губы, зона вокруг рта, область под глазами, на шее, груди, декольте.
Но чаще всего капсулы фиброзного типа появляются при введении геля в морщины, располагающиеся вокруг рта, нижнего века, верхней части носогубных складок, верхней губы.

Особенно часто диагностируется образование фиброза на губах. Дело в том, что кожа в этой области гиперчувствительная, поэтому отечность может появиться даже при травме, нанесенной иглой при отсутствии введения какого-либо геля, не говоря уж об образовании фиброзных узлов.

Лечение фиброза

В преобладающем числе случаев справиться с фиброзными элементами, появившимися вследствие инъекций филлеров, помогают всевозможные методы консервативной терапии.
Когда фиброз тканей не поддается лечению высокоэффективными лекарственными препаратами, обращаются к хирургу.

Методы борьбы с новообразованиями можно классифицировать таким образом:

1. Инъекционное введение в центр опухоли медикаментозных средств, направленных на разрушение филлера – называют гиалуронидазой (например, лекарство Дипроспан). Такая манипуляция позволит вывести избыточное количество геля, разрушить филлер либо заменить его на другой препарат (если он был введен слишком поверхностно). Также с помощью уколов гиалуронидазы можно удалить средство, сдавливающее кровеносные сосуды. Но введение гиалуронидазы может спровоцировать тяжелейшую проблему — некроз тканей.

2. Введение непосредственно в область уплотнения стероидного гормонального препарата (применяют, когда отторжение геля происходит на фоне действия иммунной системы человека).

3. Криодеструкция (воздействие холода), прижигание химическими веществами или электрокоагуляция (воздействие электрического тока) эффективны лишь в отношении мелких поверхностных образований.

4. Хирургическое иссечение узлов. Этот способ используют, если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры.

5. Новейшими методами, применяемыми в борьбе с описываемой проблемой, являются лазерная либо радиоволновая терапия. После 5-7 таких процедур остаются малозаметные косметические дефекты, но минусом является их высокая стоимость и абсолютная неэффективность в некоторых случаях, при этом ни один врач не может с уверенностью гарантировать желаемый результат.

Последствия и меры по предотвращению усугубления ситуации

Появление фиброзных узлов после процедуры введения филлера не является смертельно опасным состоянием. Фиброз обычно воспринимают как некий косметический дефект кожного покрова.
Однако вслед за механическим повреждением такого уплотнения могут последовать осложнения:

• небольшие кровотечения;
• инфицирование раны;
• болевой синдром;
• некроз травмированных тканей.

Последнее из перечисленных осложнений — некроз тканей — стоит рассмотреть подробнее, в связи с тем, что оно является самым нежелательным, неприятным из всех возможных последствий введения филлеров.
Кроме того, итогом такого осложнения может стать даже летальный исход.

Некротические изменения кожного покрова

Некрозом тканей называют необратимый патологический процесс, сопровождающийся отмиранием части клеток и тканей в живом организме.
Жизнедеятельность клеток, на некротическом участке, спустя некоторый промежуток времени полностью прекращается.

Основные причины возникновения:

• Нарушение кровоснабжения участка эпидермиса и близлежащих слоев.
• Разрывы, сдавливания.
• Воздействие патогенных микроорганизмов (бактерии либо вирусы).

Избавиться от подобного дефекта на лице непросто.
Терапия некроза тканей длительная, в большинстве случаев безрезультатная и, в итоге, практически всегда остаются видимые изменения кожного покрова.

Возвращаясь к фиброзным уплотнениям, необходимо также отметить, что они крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли. Но при отсутствии лечения, и при изменении гормонального фона, количество, а также размеры фиброзных шишек может увеличиваться.

Чтобы не усугубить ситуацию, следует избегать повреждения или трения фиброзных капсул, а при возможности своевременно их удалить хирургическим путём.

В заключение стоит сказать, что фиброз тканей после введения филлера – последствие контурной пластики, не угрожающее жизни человека. Однако риск перерождения уплотнений в злокачественные образования все-таки сохраняется, поэтому при первых признаках появления фиброза нужно обратиться к опытному врачу-дерматологу или хирургу.

Посмотрите короткое видео «Лечение осложнений контурной пластики филлерами гиалуроновой кислоты»